Hur sänker man trycket i ögat

Glaukom (ögontryckssjukdom)

Patientinformation

Kirsi Tarnanen, Sanna Leinonen, Jorma Komulainen samt Finska Läkaresällskapet

6.11.2023

Definition samt allmän information

Glaukom existerar enstaka framskridande ögonsjukdom vilket orsakar typiska skador vid synnervspapillen, nervfiberskiktet samt synfältet.

Glaukom kallas även ögontryckssjukdom, samt tidigare användes beteckningen smaragdgrön starr.

Det finns olika typer från glaukom; dem numeriskt värde vanligaste existerar öppenvinkelglaukom samt trångvinkelglaukom. Denna patientversion behandlar öppenvinkelglaukom.

Hos dem flesta patienter framskrider öppenvinkelglaukom långsamt beneath årens lopp.

Hos vissa patienter kunna sjukdomen dock utvecklas snabbt, rentav inom några månader – särskilt angående ögontrycket existerar högt (minst 30 mmHg). Därför existerar detta viktigt för att högriskpatienter upptäcks inom period (se avsnittet "Vad innebär upphöjd risk" inom patientversionen).

När någon hör för att hen besitter ett framskridande synsjukdom existerar den inledande tanken troligen chock: blir jag blind?

Största delen från dem vilket äger glaukom samt liksom står beneath behandling blir ej personer som inte kan se. ifall sjukdomen leder mot synskada tar detta i enlighet med uppskattningar inom medelvärde 30–40 kalenderår ifrån den inledande synfältsdefekten mot eventuell blindhet hos patienter såsom får behandling samt följer den.

Riskfaktorer

Den viktigaste riskfaktorn på grund av glaukom existerar förhöjt ögontryck, samt risken ökar särskilt då trycket överstiger 30 mmHg.

Det är viktigt att trycket i ögat sänks, både vid akut glaukom och öppenvinkelglaukom

Hos minimalt hälften från glaukompatienterna existerar ögontrycket dock "normalt", detta önskar yttra inom detta statistiskt definierade referensintervallet 10–21 mmHg. doktor talar ofta ifall "lågtrycksglaukom", eftersom man faktiskt förmå äga glaukom samt detta kunna uppstå skador vid synnerverna samt synfälten även angående ögontrycket existerar således kallat normalt.

Uppföljningsundersökningar samt regelbundna mottagning hos ögonläkaren existerar nödvändiga även inom detta fall.

Risken till glaukom ökar markant tillsammans med åldern. inom land i norden fanns 84 andel från patienterna vilket fick behandling ovan 65 kalenderår (data ifrån 2019).

Hos äldre existerar öppenvinkelglaukom den näst vanligaste orsaken mot synskada inom land i norden efter åldersrelaterad makuladegeneration.

Övriga riskfaktorer existerar exfoliering (flagning från linsen) tillsammans tillsammans med ökat ögontryck samt blödning nära synnervspapillen. Släktbelastning (nära anhörig äger glaukom liksom existerar svår alternativt såsom besitter debuterat inom ung ålder) samt myopi inverkar även.

Se även tabellen inom God medicinsk praxis-rekommendationen vid finska Glaukooman riskitekijät (riskfaktorer på grund av glaukom) «https://www.terveysportti.fi/xmedia/hoi/hoi37030i.pdf».

Undersökningar

Hur upptäcks glaukom?

Diagnosen glaukom baseras vid granskning från synnervspapillen, nervfiberskiktet, synfältet, kammarvinkeln samt ögontrycket.

För för att kategorisera glaukomet undersöks kammarvinkeln tillsammans enstaka lins (goniolins) liksom sätts vid ögat.

Mätning från ögontrycket

Ögontrycket är kapabel bli mättad från enstaka individ vilket existerar utbildad på grund av detta.

Vid varenda metoder till för att mäta ögontrycket förekommer variation. angående möjligt existerar detta bäst för att ständigt utföra mätningarna tillsammans identisk mätmetod.

I praktiken existerar optikaffärer samt deras utbildade anställda den vanligaste enheten man vänder sig mot.

Ögontrycket förmå bli mättad samtidigt liksom ni annars besöker optikern, mot modell inom samband tillsammans enstaka synundersökning.

Screening

Screening syftar mot för att hitta ett sjukdom inom enstaka symtomfri befolkning alternativt delbefolkning redan inom sjukdomens tidiga stadier, alternativt för att upptäcka högre fara för att insjukna än genomsnittet, till för att behärska förhindra för att sjukdomen bryter ut.

Arbetsgruppen på grund av God medicinsk praxis rekommenderar ej oriktad screening på grund av glaukom, eftersom detta ej finns tillräcklig evidens på grund av för att riksomfattande masscreening existerar verkningsfull samt kostnadseffektiv. Dessutom utgör bristen vid lämpliga metoder på grund av allmän befolkningsscreening en hinder.

Det är extra viktigt om du har akut glaukom eftersom ögats synnerv kan skadas snabbt

Behandling

Effektiv sänkning från ögontrycket samt exakt uppföljning från hur sjukdomen framskrider existerar detta väsentliga nära behandling från glaukom.

Än således länge existerar den enda behandlingen på grund av glaukom för att sänka ögontrycket. Ögontrycket förmå sänkas tillsammans med läkemedelsbehandling, tillsammans med laserbehandling från kammarvinkeln samt tillsammans operation.

nära omröstning från behandlingsform bör även eventuella biverkningar från behandlingen samt kostnaderna beaktas.

Ögondropparna kan också minska produktionen av kammarvätska

Se även tabellen vid finska inom God medicinsk praxis-rekommendationen Glaukooman riskitekijät «http://www.terveysportti.fi/xmedia/hoi/hoi37030m.pdf» (riskfaktorer till glaukom).

Målet tillsammans behandlingen existerar för att förhindra för att sjukdomen orsakar synförsämring samt eventuell synskada. Målsättningen existerar ett sådan ögontrycksnivå för att nya skador ej uppstår.

ifall skador redan äger uppkommit kunna dem ej botas, dock tillsammans behandlingen försöker man förhindra för att skadorna blir värre. eftersom glaukom framskrider långsamt kunna detta ta 3–5 kalenderår för att hitta enstaka individuell, trygg trycknivå.

Ser även tabellen inom God medicinsk praxis-rekommendationen Glaukooman hoidon tavoitetaso «https://www.terveysportti.fi/xmedia/hoi/hoi37030l.pdf» (målnivå på grund av behandling från glaukom).

Även angående behandling tillsammans med medicin samt ljusstråle samt operation sänker ögontrycket samt reducerar risken till för att skadorna framskrider, saknas data ifall den direkta effekten från behandlingarna på grund av för att förhindra synnedsättning.

Om man beslutar sig på grund av behandling bör ögontrycket beneath behandlingen sjunka tillsammans med minimalt 25 andel ifrån utgångsläget.

Vid uppföljningsbesöken kontrolleras ständigt hur utmärkt målnivån besitter uppnåtts genom för att undersöka hur dem strukturella förändringarna samt synfältsförändringarna äger framskridit tillsammans bild- samt synfältsundersökningar.

Läkemedelsbehandling

Läkemedelsbehandlingen utgörs inom allmänhet från faller i små droppar liksom sänker ögontrycket.

För för att hindra för att sjukdomen framskrider existerar detta viktigt för att nyttja läkemedelsdropparna vid korrekt sätt, regelbundet samt i enlighet med anvisning.

Det är den vätska som reglerar ögats tryck

redskap för hjälp till för att sätta dropparna inom ögat finns för att ett fåtal kostnadsfri vid apoteken, samt var kunna ni även erhålla råd ifall hur ni sätter dropparna vid riktig sätt.

Läkemedel mot glaukom är kapabel liksom andra medicin äga biverkningar. ett sektion patienter blir tvungna för att slutföra läkemedelsbehandlingen vid bas från lokala biverkningar, mot modell irriterade, röda alternativt kliande ögon.

Glaukomläkemedel kunna ge biverkningar även annanstans inom kroppen.

Laserbehandling

Läkemedels- samt laserbehandling sänker ögontrycket lika många. Den trycksänkande verkan från enstaka laserbehandling äger bedömts avta tillsammans ungefär åtta andel årligen. Behandlingen är kapabel återkomma nära behov.

Operation

Operation från långt framskridet glaukom existerar effektivare än läkemedelsbehandling, dock existerar inom start förknippad tillsammans med mera ögonsymtom. även gråstarr utvecklas snabbare efter operation.

Synfältsdefekterna kunna framskrida även efter kirurgisk behandling, trots för att ögontrycket besitter sjunka.

Uppföljning

Uppföljningsbesöken sker i enlighet med enstaka individuell behandlingsplan likt ögonläkaren fullfölja upp.

Behandling samt uppföljning fortsätter existensen ut.

Vad innebär upphöjd risk? Den insjuknade anses löpa upphöjd fara ifall

glaukomförändringar fortskrider snabbt oberoende från ögontrycket
utgångstrycket existerar högre än 30–35 mmHg samt tydliga skador vid papill, nervfibrer samt synfält förmå observeras
det finns ett kraftfull släktbelastning (flera släktingar äger glaukom såsom uppträdde inom unga tid alternativt orsakade synskada)
det finns flera andra bakomliggande riskfaktorer.

Patienter tillsammans med upphöjd fara följs upp tillsammans med tätare intervall än andra patienter, tills ögontrycket besitter sjunka alternativt sjukdomens framskridande besitter stoppats.

Dropparna leder även till att kammarvätskan rinner bort lättare

Se även tabellen inom God medicinsk praxis-rekommendationen vid finska Suositus suuririskisen glaukoomapotilaan hoidosta ja seurannasta «https://www.kaypahoito.fi/xmedia/hoi/hoi37030p.pdf» (rekommendation på grund av behandling samt uppföljning från glaukompatienter tillsammans upphöjd risk)

Se tabellerna inom God medicinsk praxis-rekommendationen vid finska

Glaukom inom ljuset från siffror

I slutet från 2020 använde nästan 101 000 personer glaukomläkemedel tillsammans med FPA-ersättning inom land i norden.

Utanför statistiken finns även en stort antal personer liksom äger riskfaktorer alternativt liksom misstänks äga glaukom.

Också inom dem utvecklade länderna vet endast färre än hälften från dem insjuknade för att dem lider från glaukom.

Mera data ifall ämnet

Glaukoomayhdistys ry «https://www.glaukoomayhdistys.fi/» (glaukomföreningen) existerar den enda glaukompatientorganisationen inom land i norden.

Föreningen arbetar genom för att ge kunskap ifall glaukom (på finska) samt angående vikten från tidig upptäckt, samt angående behandlingar samt undersökning.

Effektiv sänkning av ögontrycket och noggrann uppföljning av hur sjukdomen framskrider är det väsentliga vid behandling av glaukom

Patienterna erbjuds resultat samt stöd genom olika klubb- samt stödevenemang samt ämne. Föreningen anordnar föreläsningar samt informationsevenemang angående glaukom samt dess behandling ovan bota land i norden på grund av både medlemmar samt allmänheten.

Terveyskirjasto: artikeln Silmänpainetauti (glaukooma) «https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00452/silmanpainetauti-glaukooma?q=glaukooma» (Ögontryckssjukdom - glaukom) vid finska.

De inom patientversionen nämnda organisationerna ger mera upplysning inom ämnet. Finska Läkarföreningen Duodecims redaktion till God medicinsk praxis svarar ej på grund av kvaliteten alternativt tillförlitligheten vid information liksom andra organisationer äger gett.

Referensgruppen Ta tillsammans med patienterna

Referensgruppen Ta tillsammans patienterna, vilket består från patientrepresentanter, äger verkat tillsammans tillsammans med arbetsgruppen på grund av God medicinsk praxis.

Dessa ögondroppar har effekten av att minska produktionen av kammarvätska, vilket är den vätska som hanterar balansen

Den äger kommenterat rekommendationen samt gett en utlåtande angående den, samt äger även kommenterat patientversionen.

Se även enstaka produkt (på finska) tillsammans ytterligare upplysning Potilasnäkökulmia glaukooman hoitoon «Potilasnäkökulmia glaukooman hoitoon» (patientsynpunkt vid behandlingen från glaukom).

Författare

Texten inom patientversionen besitter uppdaterats utgående ifrån Läkarföreningen Duodecims rekommendation God medicinsk praxis «Glaukooma» från skribent Kirsi Tarnanen såsom stöder patienternas delaktighet.

Innehållet inom patientversionen äger även kommenterats från medlemmar inom referensgruppen likt existerar engagerade inom glaukomföreningens aktivitet.

Du kan då få en synnedsättning som inte kan behandlas

Texten besitter granskats från mötesledare på grund av arbetsgruppen likt utarbetat God medicinsk praxis-rekommendationen, specialistläkaren inom oftalmologi Sanna Leinonen ifrån Ögoncentrum nära Tammerfors universitetssjukhus samt Tammerfors högskola samt chefredaktören till God medicinsk praxis Jorma Komulainen ifrån Finska Läkarföreningen Duodecim.

Översättningen mot svenska existerar bekostad från Finska Läkaresällskapet.

Ansvarsbegränsning

God medicinsk praxis- samt Avstå klokt-rekommendationerna existerar sammandrag gjorda från experter gällande diagnostik samt behandling från bestämda sjukdomar. Rekommendationerna fungerar såsom stöd då doktor alternativt andra yrkesutbildade personer inom hälso- samt sjukvården bör fatta behandlingsbeslut.

dem ersätter ej läkarens alternativt ytterligare hälsovårdspersonals personlig utvärdering från vilken diagnostik, behandling samt rehabilitering likt existerar bäst till den enskilda patienten då behandlingsbeslut saknas.

Artikelns ID: khr00045 (037.030)